JACC：心血管磁共振(CMR)T1和T2值对免疫检查点抑制相关心肌炎患者预后的预测价值

心肌炎是免疫检查点肽(ICI)治疗的一种不常见的潜在不太可能的里风。目前，关于全身性医学影像(CMR)T1和T2标测在ICI心肌炎里的应用领域数据实际。

本深入研究借以审计CMR T1和T2标测在ICI无关心肌炎病患者里的检验极其重要性。

这是一项来自亚太地区ICI无关心肌炎病患者登记的回顾性深入研究，收集了病患者的病理和CMR结果(仅限于T1和T2 MAP)。T1和T2路径高于参考值2 SD被定义为间歇性，量度每位病患者的z-局数。主要过多全身性事件(MACE)仅限于全身性死亡、心源性全身性、脑干骤停和广泛性脑干传导阻滞。

CMR视觉数据

在136位有CMR数据的ICI无关心肌炎病患者里，86位(63%)有T1路径图，79位(58%)同时有T2路径图。在有T1路径图的86位病患者（平均66.3±13.1岁)里，36位(41.9%)的左心室射血积分<55%。在所有病患者里，T1和T2值的平均z-局数分别为2.9±1.9(P

T1和T2值有无间歇性病患者病状

Siemens 1.5-T 显像(n=67)：与参考值相比，人为T1(1079.0±55.5 ms vs 1000.3±22.1ms；p<0.001)和T2(56.2±4.9 ms vs 49.8±2.2 ms；p<0.001)值升高。T1值间歇性率为78%，T2值间歇性率为43%。根据改良版的Lake Louise标准，95%的病患者符合非缺血性心肌损伤标准，53%的病患者符合心肌水肿标准。

T1和T2值预报MACE的阈值

人为T1值对后续牵涉到MACE的几率有很好的假定极其重要性，椭圆下覆盖面积为0.91(95%CI：0.84~0.98)。人为T1值(z-局数每减少1个各单位，可怕比：1.44；95%CI：1.12-1.84；p=0.004)，但T2值与MACE几率就其。

总之，T1标测和改良版的Lake Louise标准的应用领域对ICI无关心肌炎有极其重要的检验极其重要性，此外，T1标测还对ICI无关心肌炎病患者的病状有一定的预报极其重要性。

原始原文：

Thendiranathan Paaladinesh,Zhang Lili,Zafar Amna et al. Myocardial T1 and T2 Mapping by Magnetic Resonance in Patients With Immune Checkpoint Inhibitor-Associated Myocarditis. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1503-1516.