Radiology:对于心肌梗死的评估，不要只知道放疗！

左心房(LA)的体积是不同胸腔癌症的关键诊疗同上现分析遗传物质。指南建议检验最小LA线性尺寸、范围或每平方，这是腹腔(LV)罄压力升高的红色。这些检验主要反应了胸腔的循环系统新功能,但没有不考虑复杂的LA和LV的相互作用对胸腔新功能的影响。LA应衰是加权LA期相新功能的有意义的新功能给定，并且在评价实时压力方面比LA体积的更加脆弱。

已有研究者建立了一种在标准化二腔和四腔胸腔片子MRI上测量LA纵向期相应衰和应衰数万人的快速工具。这种工具只无需在每个配置文件上标注三个病理学经验法则，从而避免了LA和肺静脉周围容易出现错误的LA轮廓所画。

虽然磁共振心动三幅检验的LA每平方是急性哮喘患儿发病数万人和发病数万人的一个强有力的分析遗传物质，但LA应衰能否作为分析这些结果的一个曾一度诊疗同上现遗传物质由此可知不相符。同时据我们所知，LA应衰与ST段抬高型式哮喘(STEMI)患儿曾一度诊疗同上现的关系由此可知不一致。

昨日，发同上在Radiology杂志的一项研究者在一个前瞻性、多中所心胸腔MRI队列中所检验了LA应衰作为STEMI的曾一度诊疗同上现分析遗传物质的意义，为诊疗透过了一个更精确的且可重复性高的分析癌症进展的影像学暴力手段。

本研究者纳入了来自10个的机构的接受了经皮静脉介入治疗和胸腔MRI检查的STEMI患儿。本项研究者于2013年8年初至2018年12年初之间展开。使用在同上面上半自动化工具从片子胸腔MRI得出LA纵向应衰和应衰数万人给定。主要妨碍胸腔事件（MACE）定义为心血管癌症源性死亡、心肌再梗塞，因心力衰竭住院和卒中所。通过使用小时相关的病患工作物理性质分析、Kaplan-Meier分析和多codice_Cox紧接分析来检验LA性能与MACE之间的关系。

共有321名举例来说(中所位数岁数59岁;岁数范围:27-75岁;90%的男性)被纳入了本项研究者。在平均3.7年的随访中所，76名患儿暴发了MACE(23.7%)。储备应衰(≤22%)和管路应衰(≤10%)受到破坏的举例来说暴发MACE的可能会高于储备应衰大于22%和管路应衰大于10%的举例来说(P < .001)。校正已知危险因素后，储备应衰(危险比，0.84;95%CI:0.77,0.91;P < .001)和导管应衰(危险比，0.81;95%CI:0.73,0.89;P < .001)是MACE的独立分析遗传物质。最后，LA储备和管路应衰比传统诊疗同上现分析遗传物质透过了更高的分析意义(Uno C统计比较数学模型式，0.75 vs 0.68; P = .04)。

三幅1 小时依赖性病患工作特征分析的左心房(LA)和腹腔(LV)新功能给定。LA储备应衰和管路应衰在病患工作特征曲线(AUCs)下的中所心等范围最小。

同上1 使用基线特征和胸腔MRI举例来说建立的主要胸腔妨碍事件可能会的单codice_和多codice_Cox比重可能会数学模型式。

本研究者确实，左心房(LA)应衰给定是一个通过标准化四腔和两腔胸腔片子MRI后处理所获得的新功能性给定，操作相当简便且可重复性强，为分析ST段抬高型式哮喘(STEMI)患儿的妨碍诊疗同上现透过了关键的诊疗同上现信息。与传统的诊疗同上现举例来说(如腹腔体积和腹腔整体纵向应衰)相比，腹腔应衰在STEMI中所具更大的诊疗同上现意义，因此应作为现有影像学给定的强有力的常规暴力手段。

原文典故；

Shuang Leng,Heng Ge,Jie He,et al.Long-term Prognostic Value of Cardiac MRI Left Atrial Strain in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction.DOI:10.1148/radiol.2020200176