乳头溢液有哪些症状

　　乳头溢液常见症状

继发性闭经 月经希少 外阴萎缩 盆腔肿块 溢乳

　　1、乳头溢液临床表现：

　　1、乳腺导管扩大症：

　　乳腺导管扩大症又称“浆细胞性乳腺炎”。

　　其临床特点为：

　　①好发于40～60岁非哺乳期或绝经期妇女，多有哺乳障碍史，病因以1侧常见。

　　②乳头溢液为初期首发症状，常为多个导管溢液，呈棕黄色或灰白色稠厚物。

　　③常触及乳晕区肿块，直径多小于3cm之内，边沿规整。初期常与皮肤粘连。同侧腋窝淋巴结不肿大。

　　④选择性乳腺导管造影显示扩大导管的部位、范围和程度。

　　⑤乳头溢液及肿物针吸细胞学检查可见大量导管上皮、泡沫细胞、浆细胞、淋巴细胞、细胞残核及坏死物。

　　2、导管内乳头状瘤：

　　多见于40～50岁的中年人。

　　其主要临床表现：

　　①乳头间歇性自然排出陈腐性血水，少数为棕黄色或黄色浆液。

　　②约1/3病人在乳晕区可扪及肿块，呈圆形、质软、光滑、活动，直径小于1cm。

　　③选择性乳腺导管造影显示1～2级导管内有沙粒大小的圆形或椭圆形充盈缺损，近端导管扩大，管腔无完全中断。

　　④溢液细胞学和肿物针吸细胞学检查可见肿瘤细胞。

　　3、乳腺囊性增生病：

　　本病较为常见。

　　其临床特点是：

　　①与月经周期有关的乳腺疼痛，有时乳腺有隐痛、刺痛。

　　②两乳内可扪及单1或多个囊性肿块或区段性颗粒结节。

　　③少数有乳头溢液，呈浆液性、浆液血性、血性。

　　④钼靶X线摄影，显示乳内有棉花状或毛玻璃状，边界模糊不清的密度增高影。若有囊肿构成时可见圆形、透亮阴影。

　　⑤近红外线乳腺扫描，显示点状、片状灰影，血管增粗、增多。

　　⑥B超显示增生部位不均匀低徊声区及无回声囊肿。

　　4、导管内乳头状癌：

　　多见于老年多产妇女，是乳腺癌的1种特殊类型，平均病发年龄为56岁。

　　其临床特点：

　　①病发缓慢，病史长，1般病程5年以上;

　　②乳晕区肿块质硬，常与皮肤粘连;

　　③约1/4病人有血性乳头溢液，常为单管溢液;

　　④选择性乳腺导管造影检查，显示近端导管扩大，管壁有凹凸不平的充盈缺损，管壁阻塞完全中断;

　　⑤溢液细胞学检查可见癌细胞;

　　⑥近红外线乳腺扫描检查，可见肿块灰影及异常血管。