IBD: 裹手术期使用地塞米松可减少炎性肠病患者术后术后的炎症反应和肠梗阻的发生

尽管生物制剂已经被相当多用作疗程黏膜性肠病（IBD），但疗程即使如此是最终的解决方案。75%的患儿在其活着都会年中一次疗程疗程。IBD患儿年中疗程以前全身性黏膜化学反应会明显增加而且术后肠梗阻（POI）的患病率也明显增加。C化学反应肽（CRP）和白介素6（IL-6）水准可以极佳化学反应全身性黏膜水准。下降术后主因黏膜化学反应可下降POI并加快术后丧失。因此，这项深入研究评估了围疗程期糖皮质激素在IBD疗程后肠梗阻中的作用。

深入研究医护人员对进行疗程的IBD患儿在后被随机分配到口服8 mg糖皮质激素（n = 151）或安慰剂（n = 151）组。主要观察结局是术后肠梗阻延长的患病率。次要结果包括恶心或呕吐患病率，异味首次通过的短时间，术后疼痛，中风短时间长和疗程并发症等情况。

结果显示：与对照组相比较，不能接受糖皮质激素疗程的患儿术后肠梗阻的患病率高（22.5％vs 38.4％；P = 0.003），通便短时间更长（28 vs 48 h，P 感染（P>0.5）无显着相似之处。

图：黏膜指标和术后短时间的父子关系

本项深入研究证实，单次口服8 mg糖皮质激素可以增加IBD疗程患儿的术后肠梗阻的患病率，术后疼痛的切变，并缩短其术后中风短时间。

原始引自：

Tenghui Zhang. Et al. Randomized Controlled Trial: Perioperative Dexamethasone Reduces Excessive Postoperative Inflammatory Response and Ileus After Surgery for Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2021.